O sistema circulatório é uma rede complexa e a aorta é a sua peça central. Sendo a maior artéria do corpo humano, a aorta é responsável por transportar o sangue rico em oxigênio do coração para todos os outros órgãos.
No entanto, quando as paredes dessa artéria se enfraquecem e ocorre uma dilatação anormal, estamos diante de um aneurisma da aorta.
Sabemos que receber o diagnóstico de um aneurisma pode gerar ansiedade e medo. Por isso, o compromisso da Dra. Carolina Lourenço, cirurgiã vascular em São Paulo, é oferecer um diagnóstico preciso e um plano de acompanhamento que priorize, acima de tudo, a segurança do paciente.
Um aneurisma é definido como uma dilatação localizada e permanente de um vaso sanguíneo, onde o diâmetro aumenta em mais de 50% em comparação ao tamanho normal.
O grande perigo dessa condição é que, à medida que o aneurisma cresce, a parede da artéria se torna mais fina e frágil, aumentando o risco de ruptura.
Uma ruptura da aorta é uma emergência médica extrema com altos índices de risco para a vida do paciente. Por isso, o diagnóstico precoce e o monitoramento vigilante são as ferramentas mais poderosas que a medicina vascular hoje.
Dependendo da localização da dilatação, o aneurisma pode ser classificado em dois tipos principais:
É o tipo mais comum e ocorre na parte da aorta que atravessa o abdômen.
Geralmente é descoberto durante exames de rotina para outras condições, como ultrassonografias de abdômen total.
Localizado na parte superior da aorta, dentro da cavidade do peito. É menos comum que o abdominal, mas exige cuidados específicos devido à proximidade com o coração e vasos que suprem o cérebro.
A maioria dos pacientes com aneurisma da aorta não apresenta nenhum sintoma até que a dilatação seja muito grande ou que ocorra a ruptura. No entanto, em alguns casos, podem surgir sinais de alerta:
É fundamental destacar que, se houver dor súbita, intensa e lancinante nas costas ou no abdômen, acompanhada de queda de pressão e tontura, o paciente deve ser levado imediatamente ao pronto-socorro, pois estes são sinais clássicos de ruptura ou dissecção.
O enfraquecimento da parede arterial geralmente resulta de um processo degenerativo crônico. Os principais fatores que contribuem para o desenvolvimento de um aneurisma incluem:
Ainda segundo alguns estudos, os homens apresentam maior risco de desenvolver a doença, motivo pelo qual devem priorizar o rastreamento através do check-up vascular.
Nem todo aneurisma precisa de cirurgia imediata. O tratamento é decidido com base na localização, no tamanho do aneurisma e na velocidade com que ele está crescendo.
Se o aneurisma não oferece risco imediato de ruptura, o cirurgião vascular segue alguns protocolos como uma vigilância ativa, controle da pressão arterial, cessação de tabagismo e monitoramento regular através de exame de imagem.
Quando é necessária a intervenção cirúrgica, existem duas possibilidades:
Cirurgia Endovascular
É a técnica mais moderna e menos invasiva.
Através de pequenas punções na virilha, introduzimos um tubo reforçado que é posicionado dentro da aorta para reforçar a área enfraquecida, “excluindo” o aneurisma da circulação de alta pressão.
A recuperação é muito mais rápida, com menos tempo de internação e retorno precoce às atividades.
Cirurgia Aberta Convencional
Reservada para casos onde a anatomia do aneurisma não permite a técnica endovascular.
Consiste na substituição da parte dilatada da aorta por um enxerto sintético.
O cuidado com o paciente com aneurisma não termina na mesa de cirurgia. O acompanhamento pós-operatório é vital para garantir que a prótese esteja bem posicionada e funcionando corretamente ao longo dos anos.
Além disso, orientamos nossos pacientes sobre mudanças sustentáveis no estilo de vida, como dietas saudáveis para o coração e exercícios supervisionados, visando a saúde vascular geral.
Muitas vidas poderiam ser salvas se o rastreamento do aneurisma fizesse parte do check-up de rotina de homens acima dos 65 anos, especialmente os tabagistas ou ex-tabagistas.
Dra. Carolina Lourenço, cirurgiã vascular em São Paulo, é grande incentivadora da cultura de prevenção, identificando fatores de risco antes que eles se tornem emergências.
Durante a consulta com a Dra. Carolina Lourenço, é feita uma avaliação minuciosa da história clínica do paciente. O objetivo não é apenas diagnosticar, mas entender o perfil de risco individual para determinar o tratamento vascular mais adequado.
A saúde da sua aorta é a base da sua longevidade. Se você possui fatores de risco, histórico familiar ou apenas deseja realizar um check-up vascular detalhado, entre em contato agora mesmo.